Preguntas Frecuentes sobre la Enfermedad Tiroidea relacionada al Ojo

1. Qué es la enfermedad tiroidea relacionada al ojo?

La enfermedad tiroidea relacionada al ojo se conoce también como la enfermedad de Graves ocular. Básicamente es una enfermedad de tipo inmunológica en la que el cuerpo produce unos anticuerpos que atacan a los músculos extra-oculares y a la grasa detrás del globo ocular, confundiéndolos con tejido tiroideo.

2. A quienes les da la enfermedad tiroidea relacionado al ojo?

Por lo general, cualquier persona puede padecer de la enfermedad tiroidea relacionada a ojo. Las mujeres de edad madia productivas son más propensas y los fumadores tienden a tener pero pronóstico de esta enfermedad.

3. Qué tipo de especialistas tratan a pacientes con enfermedad tiroidea relacionada al ojo?

Por lo general es un manejo por un grupo multi-disciplinario que incluyen un endocrinólogo, un oftalmólogo y hasta un radiólogo.

4. Qué tipo de problemas de tiroides son los que afectan al ojo?

Los pacientes pueden tener desde la hormona tiroidea alta (hiper), baja (hipo) ó normal(eutiroideo) y pueden tener problemas del tiroides relacionado al ojo.

5. Todos los pacientes con problemas de tiroides tienen afección en sus ojos?

La gran mayoría de pacientes con problemas tiroideos no cursan con afección ocular.

6. Cómo puede afectar al ojo ó la visión de un paciente con problemas de tiroides relacionados al globo ocular?

La orbitopatía o enfermedad ocular tiroidea puede causar protrusión del globo ocular (proptosis), ésta protrusión del ojo puede comprimir o estrangular  al nervio óptico (la parte nerviosa del globo ocular).  Si este padecimiento no es diagnosticado y tratado en forma oportuna, el paciente puede quedar ciego.  También, la enfermedad ocular tiroidea puede causar mal cierre de los párpados y secundario a esto, úlceras corneales pueden formarse y comprometer la visión del paciente. También, algunos pacientes pueden tener visión doble por la cicatrización de los músculos extra-oculares.

7. Cómo se hace el diagnóstico de la enfermedad de Graves ó enfermedad ocular asociada a la tiroides?

El diagnóstico se hace basado en examen clínico asociado a laboratorios y estudios de imágenes como una tomografía axial de la órbita.

8. Cómo es el tratamiento de la enfermedad ocular asociado a la tiroides?

La enfermedad ocular asociada a la tiroides puede clasificarse en dos fases. La fase aguda y la fase crónica ó estable. En la aguda, lo más importante es estabilizar los niveles de la hormona tiroidea y manejar la sintomatología de los ojos como lo es el uso de lágrimas artificiales y mecanismos de oclusión ocular y se puede hasta utilizar esteroides en infusión por la vena. En estadío estable, se continúa con los lubricantes y si es necesario pensar en cirugía de decompresión orbitario, cirugía de estrabismo y de párpados como último

9. Todos los pacientes con enfermedad ocular asociado a la tiroides necesitan cirugía ocular?

No, una gran mayoría de casos de estos pacientes no tiene mayores manifestaciones oculares, sin embargo algunos si necesitarán cirugías en su fase estable.